El libro Derecho sanitario de las personas mayores en contexto COVID-19 en Chile. Una mirada desde los Derechos Humanos, busca recopilar y reflexionar sobre los hechos ocurridos durante el período de emergencia mundial de parte de actores claves, a saber, voces con autoridad e incidencia política del mundo internacional y nacional público y privado, y académicos de Universidades. Cada uno con su mirada propia desde su área de formación disciplinar. Los artículos están interrelacionados y de ellos se puede aprender para mejorar en futuras situaciones de emergencia. La obra permite observar cómo el retorno a la normalidad requiere reforzar un enfoque de derechos humanos hacia las personas mayores que implique un alto grado de participación en las decisiones que afecten su propia vida.

Índice
Presentación        17
Prefacio        21
Roberto Andorno
Capítulo I
ALCANCES GENERALES DE LOS DERECHOS HUMANOS DE LAS PERSONAS MAYORES EN TIEMPOS DEL COVID-19
Los derechos humanos de las personas de edad en caso de emergencia        27
Rosa Kornfeld Matte
I.    Introducción        27
II.    Antecedentes demográficos a nivel mundial        29
1.    Contexto e importancia de los Derechos Humanos        29
II.    Emergencias y Derechos Humanos de las personas mayores        32
III.    Emergencias en el contexto COVID-19        35
1.    Exclusión Social        35
2.    Abuso y Maltrato        36
IV.    Recursos para afrontar las emergencias desde un enfoque de Derechos Humanos        37
1.    El uso de las tecnologías digitales        37
2.    Visibilidad de las personas mayores        38
V.    Conclusiones y recomendaciones        39
1.    Protección de sus Derechos Humanos ante discriminación por edad        39
2.    Base de datos más precisos sobre este grupo etario en los procesos de evaluación y planificación        40
3.    Apoyo sanitario y de cuidados        41
4.    Identificación de factores de maltrato y abuso        42
5.    Tecnologías digitales de la información y las comunicaciones        42
6.    Nuevas formas de relación social        43
7.    Promover alianzas entre múltiples sectores        43
Bibliografía        44

Buen trato hacia las personas mayores. Preocupación internacional y Derechos Humanos en contexto COVID-19        47
Rosa Kornfeld Matte
Ángela Arenas Massa
I.    Introducción        47
II.    Derecho al buen trato asociado a la no discriminación arbitraria en personas mayores por causa de su edad        50
III.    Los ingresos de las personas mayores en tiempos de pandemia        59
IV.    Conclusiones        63
Bibliografía        65
Acceso a la salud de las personas mayores en contexto COVID-19        71
Encarnación Fernández Ruiz-Gálvez
I.    El derecho a la protección de la salud como derecho universal        71
II.    Equidad en salud y ancianidad        78
III.    Acceso a recursos escasos: el difícil equilibrio entre principio de utilidad y derechos humanos        80
Bibliografía        91
Notas sobre la edad como criterio de igualdad distributiva en el triage. Cuando la amenaza a la vida de los mayores proviene —paradójicamente— del celo por resguardar la salud pública        95
Ignacio Covarrubias Cuevas
I.    Personas mayores, COVID-19 y criterios de igualdad que no dependen de la sola igualdad        95
II.    Cuando la dignidad que no es común a todos los humanos: hay personas vivas cuyas vidas no serían iguales ante la selección sanitaria        98
III.    La priorización de la atención sanitaria frente a un alza exponencial de enfermos críticos: no sólo una cuestión técnica, sino ética        101
IV.    El triage es provechoso en la medida que el criterio maximizador posea límites intrínsecos        104
V.    El triage favorece una distribución estandarizada antes que una distribución prudencial        107
1.    Concebir a todos como iguales para los efectos de calcular el mayor bien general impide captar las diferencias relevantes que posibilitan la misma igualdad        113
VI.    Priorizar la eficiencia lleva a depositar la confianza en un libreto anticipatorio que elude la decisión prudencial        115
VII.    La edad y calidad de vida no parece un criterio justo ni predictivo de la sobrevivencia para preferir o postergar la asignación de recursos sanitarios        119
Bibliografía        124
Magisterio de la Iglesia Católica respecto de las personas mayores en contexto COVID-19        127
Patricio Ventura-Juncá
Manuel J. Santos
I.    Panorama mundial y chileno del anciano en el siglo XXI        127
1.    Demografía. Esperanza de vida. Enfermedades crónicas        127
2.    Situación bio-psico-social: Vulnerabilidad-Soledad-Exclusión        131
3.    El impacto del COVID-19        132
II.    El lugar del anciano en las Escrituras y en el magisterio de la Iglesia y el impacto del COVID-19        133
III.    Reflexiones finales: Una voz del tiempo. Necesidad de una respuesta        147
Bibliografía        148
Capítulo II
DERECHO Y POLÍTICAS PÚBLICAS SOCIO-SANITARIAS HACIA LAS PERSONAS MAYORES EN TIEMPOS DEL COVID-19 EN CHILE
Puesta en valor de la persona mayor en Chile XXI: una mirada desde la Salud Pública        153
Verónica Vargas Sanhueza
I.    Introducción        153
II.    Antecedentes generales relacionados con la persona mayor        155
1.    Envejecimiento        155
2.    Envejecimiento saludable        158
3.    Percepción de los Adultos mayores        160
4.    Población y familia        162
5.    Pobreza        164
6.    Participación Laboral        166
III.    Participación social, poder y compromiso cívico        168
IV.    Aportes invisibilizados        176
1.    Valoración económica del trabajo no remunerado de personas mayores        176
2.    Cuidado de personas mayores dependientes        177
3.    Cuidados indirectos de otros: Responsabilidad en pandemia por COVID-19        179
4.    Propiedad y fondos previsionales        180
5.    Turismo social        182
V.    Inclusión de la persona mayor        182
1.    Ciudades amigables con los mayores        182
2.    Alfabetización digital        184
VI.    Conclusión        186
Bibliografía        187
Las mujeres mayores ante el COVID-19. Aproximaciones desde la perspectiva de género        193
Claudia Moraga Contreras
I.    Introducción        193
II.    Vejez, derecho y género        195
III.    Las mujeres mayores ante las consecuencias de la pandemia por COVID-19        201
1.    La violencia contra las mujeres        201
2.    Los cuidados y los derechos económicos de las mujeres        203
3.    La salud de las mujeres        205
IV.    Conclusiones        207
Bibliografía        208
La Estrategia de SENAMA frente a pandemia COVID-19 en Establecimiento de Larga Estadía para Adultos Mayores (ELEAM)        213
Octavio Vergara Andueza
Josefa Palacios Noguera
Maureen Neckelmann Correa
Pablo Pizarro Giadach
I.    Introducción        213
II.    Primera Etapa: Identificación del problema, sus dimensiones estratégicas y actores claves        214
1.    La realidad de los ELEAM en Chile y el contexto internacional        214
2.    La perspectiva sanitaria        215
3.    Trabajo Colaborativo        216
4.    Conformación de Equipo profesional SENAMA        218
III.    Segunda Etapa: Determinación de los pilares y contenidos de la Estrategia        219
1.    Pilar Prevención        220
1.1.    Monitoreo        220
1.2.    Elementos de Protección Personal (EPP)        221
1.3.    Capacitación del personal        222
1.4.    Testeo        224
1.5.    Mitigación        228
1.5.1.    Aislamiento        228
1.6.    Personal de reemplazo y equipos de respuesta rápida        230
1.7.    Apoyo técnico en terreno        231
IV.    Tercera Etapa: Creación de una Institucionalidad        232
1.    Comité de Emergencia        233
2.    Mesas de trabajo        233
3.    Instrumentos legales y jurídicos        234
4.    Elaboración de Documentos        234
V.    Cuarta Etapa: la Vacunación en ELEAM        235
1.    Resultados obtenidos        240
Bibliografía        241
Vacunación en personas mayores y COVID-19: la experiencia en Chile        245
Daniela Martinez Rozas
Rodolfo Villena Martinez
Tomás Maiza Zuñiga
Cecilia González Caro
Felipe Salech Morales
I.    Introducción        245
II.    Cambios del sistema inmunológico asociado al envejecimiento        247
III.    Infecciones en personas mayores        251
IV.    Vacunas en personas mayores        252
V.    Plan nacional de vacunación en Chile        257
VI.    Vacunas COVID-19        261
VII.    Plataformas para el desarrollo de vacunas contra COVID-19        262
VIII.    Conclusiones        264
Bibliografía        264
Personas mayores y telemedicina: la experiencia chilena        271
Carolina Riveros Ferrada
Gerardo Fasce Pineda
I.    Introducción        271
II.    Telemedicina        275
1.    Conceptualización        275
2.    Ámbitos de aplicación a nivel mundial y nacional        278
III.    Atención clínica de las personas mayores por telemedicina        281
IV.    A modo de conclusión        284
Bibliografía        285
Salud mental en personas mayores chilenas que viven con dependencia severa. Un aporte para reestructurar la institucionalidad post Pandemia COVID-19        289
Patricia Pinto Aguilar
I.    Introducción        289
II.    Recorrido comparativo entre documentos oficiales de salud mental de OMS y Chile        294
III.    Personas mayores en largas estadías psiquiátricas        300
IV.    Personas mayores que viven en ELEAM en Chile        301
V.    ¿Cambio de modelo del abordaje de salud mental gerontológica en Chile?        304
VI.    Conclusiones        305
VII.    Propuestas        307
Bibliografía        309
Personas mayores y acceso a la justicia en casos de violencia intrafamiliar. Desafíos en contexto COVID-19        313
Ángela Arenas Massa
I.    Introducción        313
II.    Consideraciones respecto de los contextos virtuales en procedimientos judiciales de violencia intrafamiliar hacia personas mayores        319
III.    Reporte de casos y consultas SENAMA sobre violencia intrafamiliar 2020-2021        326
IV.    Conclusiones        336
Bibliografía        338
Capítulo III
RESPONSABILIDAD SANITARIA HACIA LAS PERSONAS MAYORES EN TIEMPOS COVID-19
La gestión sanitaria hacia las personas mayores en contexto COVID-19. Realidad y desafíos para Chile        343
Sandra Alvear Vega
Patricia Rodríguez Cuellar
I.    Introducción        343
II.    Condiciones del hogar de las personas mayores, en pandemia COVID-19        345
III.    Impacto de COVID-19 en los ingresos de las personas mayores        350
IV.    Subsidios y pensión recibida en tiempos de pandemia        353
V.    Impacto del COVID-19 en el acceso a los servicios de salud        355
VI.    Servicios de salud recibidos por las personas mayores en contexto covid-19        357
VII.    Conclusión        360
Bibliografía        362
Restricciones en pandemia: las personas mayores en establecimientos de larga estadía        363
Pilar Busquets Losada
Jaime Phillips Letelier
I.    Introducción        363
II.    Plan “paso a paso” y restricciones en los ELEAM        365
1.    Visitas en pandemia: evolución reglamentaria        365
2.    Fundamentos normativos de las restricciones        369
III.    Riesgos de las medidas implementadas        373
1.    Riesgo por disminución de la actividad física        373
2.    Percepción de bienestar y salud mental        374
3.    Riesgos de personas mayores institucionalizadas        376
IV.    La medida de aislamiento: propuesta para su control jurídico        377
1.    Control judicial de las medidas sanitarias en pandemia        377
2.    Control de proporcionalidad: idoneidad, necesidad y proporcionalidad estricta        381
V.    Conclusiones        384
Bibliografía        386
Consentimiento informado en atención clínica de las personas mayores, en contexto chileno COVID-19        391
Carolina Riveros Ferrada
Ernesto San Martín Zúñiga
I.    Introducción        391
II.    Contexto sociosanitario de las personas mayores        391
III.    Consentimiento informado        393
IV.    Atención clínica de las personas mayores en contexto COVID-19        401
V.    Conclusiones        406
Bibliografía        408
Pacientes de avanzada edad, COVID-19 y responsabilidad civil        411
Carlos Pizarro Wilson
I.    Introducción        411
II.    Planteamiento general de la responsabilidad de los médicos por actos en el tratamiento del COVID-19        411
III.    Lo identitario de la responsabilidad médica en pacientes de avanzada edad        419
IV.    Conclusiones        424
Bibliografía        425